Оставьте заявку
Закажите обратный звонок
Оставьте свой номер и мы свяжемся с Вами в ближайшее время🩵
Оставьте заявку
- 500+операций в год
- 15лет опыта
- 99%успешных имплантаций
Всё о кардиостимуляторах
Здесь вы найдёте ответы на все вопросы — от выбора типа устройства до полноценной жизни после имплантации
- Однокамерные, двухкамерные, ресинхронизирующие, бесщвенные (безэлектродные). Отличия, показания, характеристики.
- Кому нужен ЭКС, как проходит имплантация, что нужно сделать
до и после операции, сроки госпитализации. - Ограничения и разрешения, спорт, МРТ, поездки, контрольные явки. Как жить полноценно после имплантации.
- Оставьте заявку — мы перезвоним в течение часа и подберём удобное время для визита к аритмологу.
Как работает кардиостимулятор?
Электрокардиостимулятор (ЭКС) — небольшое электронное устройство, имплантируемое под кожу грудной клетки. Оно постоянно контролирует ритм сердца и при необходимости генерирует электрические импульсы, которые заставляют сердечную мышцу сокращаться в правильном темпе.
Современные ЭКС — умные устройства. Они автоматически адаптируют частоту стимуляции к физической нагрузке пациента, умеют передавать данные на удалённый мониторинг и совместимы с МРТ.
Современные ЭКС — умные устройства. Они автоматически адаптируют частоту стимуляции к физической нагрузке пациента, умеют передавать данные на удалённый мониторинг и совместимы с МРТ.
Устройство кардиостимулятора
- Корпус с батареей и электроникой (генератор импульсов)
- Один или два электрода (электроды-зонды), подводимые к камерам сердца
- Датчик физической активности — для частотной адаптации
- Система беспроводной передачи данных для дистанционного мониторинга
Основные показания
Кому нужен ЭКС
- Синдром слабости синусового узлаБрадикардия, паузы ритма, синоатриальные блокады.
- АВ-блокада II–III степениНарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам.
- Хроническая двухпучковая блокадаБЛНПГ/БПНПГ в сочетании с нарушениями гемодинамики.
- Сердечная недостаточностьСРТ (ресинхронизирующая терапия) при БЛНПГ и ФВ<35%.
- Вазовагальные синкопыВазовагальные синкопы
Рефлекторные обмороки, рефрактерные к медикаментозной терапии. - Синдром слабости синусового узлаБрадикардия, паузы ритма, синоатриальные блокады.
Какой кардиостимулятор выбрать?
Тип устройства определяет врач-аритмолог на основании диагноза, ЭКГ и данных суточного мониторирования. Вот краткий обзор классов:
- VVIОднокамерный
(желудочковый) - DDDДвухкамерный
(физиологический) - CRTРесинхронизирующий
(при СН) - МРТМРТ-совместимые
устройства
Операция проводится под местной анестезией — в зоне разреза боли нет. Во время вмешательства пациент находится в сознании, но чувствует лишь небольшое давление. После операции возможен дискомфорт в течение нескольких дней, который хорошо снимается обезболивающими препаратами.
Современные МРТ-условные (MR Conditional) кардиостимуляторы — например, Medtronic Ensura, Abbott Accent MRI, Boston Scientific Ingenio — позволяют проводить МРТ всего тела в режиме 1,5 Тл при соблюдении определённых условий. Перед исследованием необходимо перепрограммировать устройство — наш центр оказывает эту услугу.
Срок службы батареи зависит от типа ЭКС, настроек стимуляции и процента стимуляции. В среднем — от 8 до 15 лет. Когда заряд достигает критически низкого уровня, устройство переходит в режим ERI (Elective Replacement Indicator), и плановая замена корпуса выполняется в плановом порядке — электроды при этом, как правило, не меняются.
Обычно выписка происходит на 2–3 сутки после операции. На следующий день выполняется контрольная рентгенография грудной клетки и финальное программирование устройства. При неосложнённом течении пациент уходит домой с детальными инструкциями.
Через 6–8 недель после имплантации допускается большинство видов физической активности. Ходьба, плавание, велосипед, лёгкий бег — всё это доступно. Контактные виды спорта (бокс, борьба, хоккей) — под запретом из-за риска механического повреждения системы. Функция частотной адаптации (DDDR/VVIR) позволяет сердцу ускоряться при нагрузке.
Запишитесь на консультацию к кардиологу